美国最近发现耐药「超级细菌」 卫生局吁医生市民善用抗生素
美国马里兰州沃尔特.里德陆军医疗中心研究人员,今年4月26日发现一名女子感染一种「超级细菌」,连被视为抗生素「最后一道防线」的多粘菌素也对它无效,研究人员认为,这表明滥用抗生素会带来严重后果。
美国最近发现首例「超级细菌」mcr-1耐药菌,连抗生素多粘菌素也对它无效。(互联网图片)
澳门卫生局表示非常关注及重视,并呼吁市民及医务工作者妥善使用抗生素。 卫生局称,粘桿菌素(colistin)又称多粘菌素E,是抗生素中最后防线的一种,因毒性大或价格十分昂贵而不会轻易使用,只有在其他抗生素无效时才考虑使用。此次在美国首次发现的耐粘桿菌素大肠桿菌,和以往发现耐粘桿菌素细菌不同之处是,其耐药基因mcr-1存在细菌的质粒(plasmid)中,可水平传播给其他细菌而造成耐药菌泛滥,而以往发现的耐粘桿菌素耐药基因存在于细菌染色体中,只可通过细菌的分裂繁殖而垂直扩散。带mcr-1基因细菌由中国科学家在2015年首先于中国南方猪只中发现并命名,此后在亚洲、欧洲多个国家亦陆续发现,最近在美国首次发现。
卫生局表示,为了监测澳门抗生素耐药的情况,已在2005年建立抗生素耐药监测系统,持续收集两家医院抗生素耐药的情况。各医院亦设有感染控制委员会,以监测和控制院内的耐药菌传播。目前,澳门尚未有mcr-1耐药菌存在的迹象,卫生局将密切留意有关疫情,将尽快研究开展对该类耐药菌的监测。
根据卫生局的医院抗微生物药物耐药监测资料显示,2014年澳门医院最主要检出的细菌为大肠桿菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯氏菌。其中大肠桿菌和肺炎克雷伯氏菌对第三代头孢菌素类抗生素的耐药率已达40%和30%。在金黄色葡萄球菌方面,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)达40%,而对青霉素的耐药则达90%;显示澳门抗生素耐药情况也渐趋严峻,对公众健康构成愈来愈严重的威胁。
卫生局呼吁市民及医务工作者应妥善使用抗生素,以应对耐药性的威胁,包括只在医生处方时才使用抗生素;抗生素不能与他人共用,或使用以往剩余的抗生素;应根据医生处方,服用所有药物;注意个人环境卫生,尤其要保持双手清洁。
