红斑狼疮辨证分型(二)
续上星期的红斑狼疮另外数个辨证分型如下:
四、肝肾阴虚 症状:不发热或偶有低热,局部斑疹黯褐,腰酸腿痛,关节轻度酸楚,毛髮脱落,月经不调或闭经,或伴头晕目眩,耳鸣口燥咽乾,大便偏乾,小便黄,舌红少津,苔薄黄,脉细数。 治法:滋养肝肾。 方药:杞菊地黄汤合二至丸加减,用药包括杞子、菊花、山萸肉、生地黄、淮山、云苓、女贞子、旱莲草等。
五、瘀热伤肝 症状:黄疸,胸胁腹痛,腹胀纳呆,头晕失眠,月经不调,皮肤瘀斑,或见吐血,衄血,甚至肝脾肿大,舌暗红,脉弦细。 治法:疏肝理气,解毒化瘀。 方药:丹栀逍遥散加减,药用丹皮、栀子、柴胡、白芍、云苓、女贞子、旱莲草等。
六、脾肾阳虚 症状:神疲乏力,四肢浮肿,腹胀,腰膝酸软,口乾咽燥,尿少,或见胸胁胀满,咳喘,痰鸣,气促,舌淡,苔浊,脉弦细数。 治法:化湿,健脾,固肾。 方药:五皮饮加减,药用桑白皮、大腹皮、云苓皮、玉米鬚、芡实、金樱子等。
临床显示,除了中西医结合治疗对红斑狼疮有改善作用,中医药的协同治疗可明显增高疗效,减少西药用量及减少西药的毒副作用,增高患者生存质量。因此,现时中西医结合治疗红斑狼疮是十分普遍的。

香港注册中医师,中医内科博士 李灼珊